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单选题 医学资格-内科主治医师 2011

男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×10的9次方/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×10的9次方/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断

A、钩端螺旋体病

B、败血症并感染性休克

C、伤寒并溶血性尿毒综合征

D、急性粒细胞性白血病

E、肾综合征出血热

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