高某,男,63岁,4年前开始,近1年日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。最可能诊断是
A、老年性痴呆
B、脑血管性痴呆
C、脑肿瘤
D、麻痹性痴呆
E、正常压力脑积水所致痴呆
女性,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人”,此症状是
A、思维不连贯
B、思维松弛
C、思维奔逸
D、思维破碎
E、思维扩散
在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为
A、精神分裂症
B、情感性精神障碍
C、神经症
D、心身疾病
E、精神疾病
24岁,女性,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为
A、精神分裂症
B、情感障碍(躁狂型)
C、脑器质性精神障碍
D、人格障碍
E、躯体疾病所致精神障碍
女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为
A、脑血管病所致精神障碍
B、老年性痴呆
C、反应性精神病
D、躯体疾病伴发精神障碍
E、精神分裂症
女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。本病例诊断考虑
A、老年性痴呆
B、脑血管性痴呆
C、脑肿瘤所致精神障碍
D、脑炎所致精神障碍
E、精神发育迟滞
属于抑郁症是
A、蜡样屈曲
B、情绪低落
C、思维奔逸
D、焦虑
E、恐怖
属于躁狂症是
A、童样痴呆
B、情感高涨
C、睡眠障碍
D、强制性哭笑
E、情感倒错
下列哪项不是精神自动综合征的临床表现
A、假性幻觉
B、被控制感
C、强制性思维
D、意识障碍
E、影响妄想
躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了
A、精神症状多发于躯体疾病高峰期
B、躯体疾病严重时,精神症状明显
C、精神症状随躯体疾病好转而减轻
D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E、躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见