患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶脑挫裂伤。目前的关键处理措施是
A、静卧、休息
B、床头抬高15°~30°
C、营养支持
D、应用抗生素
E、防治脑水肿
深Ⅱ度烧伤的特点不包括
A、痛觉迟钝
B、剧痛、水疱大、明显水肿
C、基底苍白与潮红相间
D、小水疱、壁厚
E、3~4周愈合,有瘢痕
在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A、避免过度劳累
B、避免到人多拥挤的场所
C、保持环境整洁,空气清新
D、坚持规律体育锻炼
E、接种疫苗后可产生终生免疫力
风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、肺动脉瓣
D、主动脉瓣
E、静脉瓣
水痘患儿的隔离时间至少为
A、疱疹全部结痂后3天
B、疱疹全部结痂后7天
C、疱疹全部消失后
D、出疹后7天
E、出疹后14天
患者女,50岁,因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为
A、不能从事任何体力活动
B、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D、一般活动不引起疲乏,呼吸困难
E、休息时即有呼吸困难
T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是
A、饮食、睡眠
B、神志、血压和脉搏
C、大便的颜色
D、腹痛、发热、黄疸
E、引流口有无渗液
患者男,46岁,因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能会出现的并发症是
A、动眼神经损害
B、消化道出血
C、癫痫发作
D、脑疝
E、呼吸衰竭
患者,女性,29岁,甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后2小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是
A、切口出血
B、舌后坠
C、甲状腺危象
D、气管塌陷
E、喉返神经损伤
患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是
A、血压
B、体温
C、呼吸
D、脉搏
E、意识