超高热危象体温应迅速降至（ ）

A、36.5℃

B、38.5℃

C、39.5℃

D、37.5℃

如何预防VSD后的感染？（ ）

A、观察伤口有无红肿热痛症状，有立即用高级抗生素抗感染。

B、保持外固定进针处干燥、清洁，可每天两次于针眼处滴75%酒精，预防感染。

C、观察伤口有无红肿热痛症状，协助医生进行清创缝合。

D、观察伤口有无红肿热痛症状，若有不予理会，告知家属及病人属于正常现象，无需特殊处理。

身体约束的流程是以下哪项？（ ）

A、告知、知情同意、患者/亲属签字→医嘱→实施约束→观察

B、告知、知情同意、患者/亲属签字→医嘱→实施约束→记录

C、告知、知情同意、患者/亲属签字→实施约束→观察

D、告知、知情同意、患者/亲属签字→实施约束→记录

预防烦躁病人坠床使用镇静剂时，镇静评分应维持在（ ）

A、1-2分

B、2-3分

C、4-5分

D、5-6分

关于VSD并发症的预防哪一种说法正确？（ ）

A、平卧时抬高患肢，保持关节功能位，常翻身，防止骨突起处长期受压发红、糜烂。

B、平卧时抬高患者，保持关节功能位，减少翻身次数，缓解患者疼痛感。

C、尽可能的减少患肢活动，给予患者心理护理，提供安静的环境。

D、加强患肢功能训练，防止肢体畸形，常翻身，防止骨突起处长期受压发红、糜烂。

关于深静脉血栓护理风险及防范不正确的是（ ）

A、偏瘫患者避免患侧输液

B、尽量避免下肢输液

C、尽量在同一静脉多次穿刺

D、尽量减少扎止血带的时间

紧急情况下中心静脉的置管应在最多（ ）后拔管。

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

对重症中暑的急救降温原则是（ ）

A、2小时内使直肠温度降至37℃~38℃

B、2小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃

C、4小时内使直肠温度降至37℃~38℃

D、1小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃

病人突然出现剧烈头痛、面色苍白，大汗淋漓，伴有恶心、呕吐、视力模糊，首先考虑病人最有可能发生了（ ）

A、高血压脑病

B、腺垂体功能减退性危象

C、甲亢危象

D、高血压危象

E、肾上腺危象

持续使用喂养管喂养时，每4h监测胃残余量大于（ ）时，应减慢或遵医嘱停止喂养。

A、150ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml