糖尿病患者,65岁,昏迷1天人院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,治疗方案是:
A、小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B、小剂量胰岛素及等渗盐水静脉漓注
C、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D、双氢克尿塞排钠并快连补碱
Ⅰ型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L,治疗除抗感染外宜:
A、原治疗方案不变
B、加大中效胰岛素剂量
C、改用长效胰岛素
D、加大二甲双胍剂量
E、改用短效胰岛素
女,50岁,身高154cm,体重62kg、因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖++,血象未见异常,该患者治疗宜:
A、控制饮食
B、控制饮食+达美康
C、控制饮食+糖适平
D、控制饮食+二甲双胍
E、控制饮食+胰岛素
糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗?
A、妊娠糖尿病
B、极度消瘦
C、合并心肌梗塞
D、肥胖性糖尿病患者
E、严重肝肾功能不全
糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是:
A、脑水肿
B、低血钠
C、低血糖
D、低血钙
E、低血钾
导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中,下列哪一项应除外?
A、酸中毒
B、并发感染
C、心脏排血量减少
D、严重失水
E、组织缺氧导致毛细血管扩张
关于妊娠糖尿病的处理,下列哪一项错误?
A、胰岛素较非妊娠状态用量大。以不发生低血糖为限
B、妊娠整过程均须胰岛素治疗
C、固定饮食,必要时才调整
D、有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠
E、37周左右应行剖宫产
糖尿病代谢紊乱的中心环节是:
A、胰岛素生物作用绝对和相对不足
B、胰岛素拮抗激素分泌增加
C、葡萄糖的氧化利用差
D、脂肪分解增强,酮体产生多
E、葡萄糖原生成增加
糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是:
A、体内常无缺钾
B、血钠正常或升高
C、血乳酸下降
D、胰岛素治疗后血钾下降
E、以上都不是
糖尿病神经并发症中,最常见的是:
A、脊髓病变
B、神经根病变
C、周围神经病变
D、中枢神经系统病变
E、脑神经病变