患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×10的9次方/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变
A、病程长短
B、热退后症状加重
C、血尿的情况
D、贫血程度
E、颅内压力
男性,30岁,4天前突然高热达39℃结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药
A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺类
D、四环素
E、喹诺酮
男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断
A、流行性生血热
B、地方性斑疹伤寒
C、伤寒
D、钩螺旋体病
E、恙虫病
男性20岁,于4天前突然发冷发热2天后,体温达高峰为39.5℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXK凝集的反应1∶320,最有效的药物是
A、环丙沙星
B、氯霉素
C、复方新诺明
D、庆大霉素
E、红霉素
男性,25岁,5天前突然高烧最高达40℃颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,肝脾均大,血WBC正常,变形杆菌OXK凝集反应1∶320,最可能诊断
A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、流行性出血热
D、恙虫病
E、钩端螺旋体病
伤寒杆菌的下列特点中哪项是错的
A、沙门菌病D族,Gˉ带鞭毛杆菌
B、在水中存活2~3周,在粪便中存活一个月
C、煮沸立即被杀死
D、消毒饮水余氯每升达0.2~0.4mg时,可迅速致死
E、有菌体和鞭毛二种抗原,且均产生相应的抗体
伤寒最严重的并发症
A、肠出血
B、肠穿孔
C、中毒性心肌炎
D、血栓性静脉炎
E、肺炎
男性20岁,于4天前突然发冷发热2天后,体温达高峰为39.5℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXK凝集的反应1∶320,哪项是需要进行鉴别的
A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、疟疾
E、以上均是
伤寒最具特征性的病变部位在
A、肝、胆囊
B、肠系膜淋巴结
C、结肠
D、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E、乙状结肠
男性20岁,于4天前突然发冷发热2天后,体温达高峰为39.5℃,查体可见颜面潮红,结膜充血,腹股沟可见焦痂形成,腹股沟淋巴结肿大,变形杆菌OXK凝集的反应1∶320,最可能诊断
A、恙虫病
B、流行性出血热
C、斑疹伤寒
D、疟疾
E、钩端螺旋体病