患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温39℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

A、焦虑

B、体液不足

C、体温升高

D、疼痛

E、潜在并发症：休克

右心衰竭病人查体时可出现

A、颈静脉怒张

B、阵发性夜间呼吸困难

C、交替脉

D、心尖区舒张期奔马律

E、双肺底湿啰音

患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

A、单套结

B、双套结

C、外科结

D、方结

E、滑结

患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、肝性脑病

E、水、电解质紊乱

患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A、协议期

B、愤怒期

C、忧郁期

D、接受期

E、否认期

患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

A、热湿敷

B、冷湿敷

C、局部按摩

D、松节油涂擦

E、冷热交替敷

患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

A、氧气筒放置距暖气应5米

B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

E、停止给氧时，应先关氧气开关

患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可 能出现

A、过敏性休克

B、血清病型反应

C、皮肤过敏反应

D、呼吸道过敏反应

E、消化系统过敏反应

患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A、皮肤干燥

B、心慌乏力

C、脉搏细速

D、血压下降

E、体温36.7℃

患者女性，28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护=士首先应立即

A、置患者于平卧位

B、通知医生

C、给予氧气吸入

D、肌内注射洛贝林

E、皮下注射盐酸肾上腺素