35岁女性,因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院。查BP12/8kPa,P100次/L,腹部无压痛,心肺正常。首先需要处置的是
A、做血、便常规检查,以明确诊断
B、应用血管收缩剂
C、抗生素应用
D、补充液体
E、以上都不可以
男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量粘液和白细胞,最可能的诊断是
A、食物中毒
B、霍乱
C、菌痢
D、病毒性胃肠炎
E、以上都不是
流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是
A、早期发现和隔离治疗病人
B、流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C、对接触者不必给予处置
D、密切接触者需观察3天
E、脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%
男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是
A、抗生素
B、补充血容量及纠正酸中毒
C、肾上腺皮质激素
D、升压药
E、脱水治疗
男性,40岁,因发热,便秘食欲不振10天入院。查体:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×10的9次方/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160.该患者最有可能的诊断是
A、急性肝炎
B、急性白血病
C、伤寒
D、恶性组织细胞病
E、败血症
20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)可能出现的并发症有
A、中耳炎
B、化脓性关节炎
C、心内膜炎
D、肺炎
E、以上均是
我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是
A、志贺痢疾杆菌
B、福氏痢疾杆菌
C、舒密次痢疾杆菌
D、鲍氏痢疾杆菌
E、宋内痢疾杆菌
男性,40岁,因发热,便秘食欲不振10天入院。查体:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×10的9次方/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160.为进一步确定诊断,需做何检查
A、尿常规
B、便常规
C、血细菌培养
D、骨髓象检查
E、肝脏穿刺活检
男性,7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规WBC10~15/HP,WBC20~30个/HP,病原治疗不宜用:
A、氨苄青霉素
B、环丙沙星
C、痢特灵
D、黄连素
E、庆大霉素
男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑
A、急性左心衰竭
B、ARDS
C、肺泡毛细血管广泛破裂
D、肺内继发性炎症
E、缺血性肺组织坏死