3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐。查:皮肤有淤点,淤斑,及脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106.L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断
A、肺炎双球菌性脑膜炎
B、普通型流脑
C、结核性脑膜炎
D、脑膜脑炎型流脑
E、病毒性脑膜炎
20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)可能出现的并发症有
A、中耳炎
B、化脓性关节炎
C、心内膜炎
D、肺炎
E、以上均是
我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是
A、志贺痢疾杆菌
B、福氏痢疾杆菌
C、舒密次痢疾杆菌
D、鲍氏痢疾杆菌
E、宋内痢疾杆菌
男性,40岁,因发热,便秘食欲不振10天入院。查体:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×10的9次方/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160.为进一步确定诊断,需做何检查
A、尿常规
B、便常规
C、血细菌培养
D、骨髓象检查
E、肝脏穿刺活检
男性,7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规WBC10~15/HP,WBC20~30个/HP,病原治疗不宜用:
A、氨苄青霉素
B、环丙沙星
C、痢特灵
D、黄连素
E、庆大霉素
流脑的流行病学特点哪项是正确是
A、人不是惟一的传染源
B、人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能
C、流行期的带菌群以A群为主
D、发病常无明显的季节性
E、经消化道传播
男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑
A、急性左心衰竭
B、ARDS
C、肺泡毛细血管广泛破裂
D、肺内继发性炎症
E、缺血性肺组织坏死
霍乱的古典生物型和EL-Tor生物型细菌的鉴别通过
A、悬滴镜检
B、涂片染色
C、羊血细胞溶血试验
D、霍乱红试验
E、霍乱血清凝集反应
霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点
A、流行病学史
B、有无腹痛及里急后重
C、有无“米泔水”样粪便
D、有无严重的脱水表现
E、细菌学检查结果
男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多数紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×10的9次方/L,中性粒细胞90%,血小板60×10的9次方/L,最可能的诊断是
A、败血症休克
B、血小板减少性紫癜
C、暴发型流脑
D、中毒型菌痢
E、休克型肺炎